病例

益阳45岁的周先生有三个女儿，为供养孩子们上学，一直在外打工。三年前检查发现患有乙肝，自己没什么感觉，也没有引起注意，未接受任何治疗。

近一个月，周先生洗澡时发现腹部突了出来，能摸到一个包块。7月11日，周先医院就诊，CT检查提示左肝巨块型肝癌，肿瘤大小约19x18cm，有如一个西瓜大小，周先生带着检查资料找到了肝胆外科主任熊立新。

熊立新看过CT片后结合其他检查结果，认为原发性肝癌诊断可以明确。因肿块巨大，压迫肝门及下腔静脉，手术很容易损伤这些血管造成大出血，熊立新给出了两种治疗方案，一是直接手术治疗，手术风险偏大；另一种是先行药物转化治疗，待肿瘤缩小后，再手术切除，但是治疗费用较高。

周先生家庭经济拮据，于是选择了第一种治疗方案，请求医生帮他尽快安排手术切除肿瘤。看到周先生及三个女儿无奈而期待的眼神，熊立新感到肩上沉甸甸的责任。他带领团队反复研究患者资料，讨论手术方案，制定抢救应急预案，模拟手术路径。

在充分确定所有的术前准备均十分完善后，7月15日，熊主任带领肝胆外科团队为周先生实施手术，术中见巨大的肿瘤压迫了肝脏的入口及出口的血管，手术耗时5个多小时，成功切除肝脏巨块型肿瘤，术后周先生恢复良好，对医务人员充满了感激之心，近日便可出院。

熊立新介绍，原发性肝癌（HCC）是肝脏最常见的恶性肿瘤，在我国肝癌发病率全球第一。目前，肝癌最好的治疗方法还是手术治疗。

肝癌最常见的发病原因是肝炎，肝炎－肝硬化－肝癌被称为三步曲。由于目前还没有特效药可以治愈乙肝，因此一旦发现患有乙肝，医院肝病科进行抗病毒治疗，并定期复查，发现癌变应及时手术，不要等到肿瘤长大或转移而失去手术机会，导致治疗效果不理想。

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